12.12.07

MIOPIA

¿QUE ES?
La miopia es un defecto refractivo consistente en que el ojo es incapaz de enfocar objetos lejanos, haciendo que aparezcan borrosos. La mayoría de las miopias se consideran como una variación de la visión normal, más que una patología.
Los rayos de luz que penetran en el ojo son refractados por la córnea y el cristalino. Para que la visión sea nítida deben enfocarse exactamente sobre la retina. En el ojo miope, la luz se enfoca delante de la retina debido principalmente a dos posibles causas:- Que la córnea esté demasiado curvada - Que el globo ocular sea demasiado grande.
TIPOS DE MIOPIA
Clasificacion de la Miopía según su magnitud:
Miopia simple: Hasta 8 o 9 dioptrías. Se estabiliza en torno a los 20 años de edad.
Miopia magna: a partir de 9 dioptrías. Se estabiliza a una edad más avanzada que la simple.


La miopia magna va asociada a degeneraciones de la retina, del vítreo y de la coroides. Entre otros, se corre el riesgo de desprendimiento de retina, glaucoma y cataratas y en casos extremos ceguera. Se da más frecuentemente en mujeres. La miopía simple, mucho más común, aparece durante la infancia y la juventud y no presenta ningún problema serio asociado.Cuanto antes aparezca la miopia más severa será cuando se estabilice.
Clasificación de la Miopía según su causa:
Miopía Axial: Existe un poder refractivo normal, pero el eje anteroposterior es mayor
Miopía de curvatura: La curvatura de la cornea o la del cristalino estan aumentadas lo que cambiara el poder refractivo.
Miopía de refraccion: Se produce por la esclerosis del cristalino , aumentando el poder refractivo
Miopía por posición del cristalino: Se produce cuando el cristalino se va hacia adelante

CAUSAS
La miopia puede asociarse a ciertos tipos de cataratas.También puede ser causada por el queratocono, una enfermedad que reduce el espesor de la cornea aumentando su curvatura.Existe también la pseudomiopia, que se asocia a algunas drogas y a ciertas enfermedades como la diabetes tipo 2. La pseudomiopia suele desaparecer cuando cesan las causas.
El factor genético:La probabilidad de desarrollar una miopia se incrementa si existen antecedentes familiares.El factor medioambiental:No se ha podido demostrar definitivamente la relación entre ciertos hábitos y la aparición de la miopia. Si bien podría ser que la realización de tareas que impliquen una visión cercana continuada durante las etapas de desarrollo del organismo tuvieran influencia en su aparición.

SINTOMAS
Los síntomas son visión borrosa de los objetos lejanos, dolores de cabeza y cansancio ocular. Es más complicado de detectar en los niños. Ha de sospecharse si entornan mucho los ojos para mirar a la pizarra en el colegio o la televisión o si se acercan mucho al libro cuando leen.Los miopes suelen desarrollar la presbicia (vista cansada) algo más tarde que el resto de la gente.Lo más común es que la miopia se desarrolle entre los 10 y los 25 años, aunque puede aparecer a cualquier edad. Más del 25% de los adultos del mundo son miopes.
DIAGNOSTICO
Cuanto antes se detecte la miopia, mejor, pues puede suponer una traba importante para un niño. Los niños menores de 16 años deberían revisarse la vista una vez al año si no tienen problemas. En otro caso la revisión debe ser más frecuente. En el caso de los adultos la revisión debería ser bianual, o más frecuente si tiene algún problema.El método de diagnóstico de la miopia suele ser empleando unos optotipos, de los que los más comunes son los de Snellen, que a 6 metros de distancia presentan al paciente una serie de letras por filas ordenadas por un número que indica la agudeza visual necesaria para leer cada fila. Si el paciente no sabe leer o es un niño, se emplea una "E" dibujada en cuatro posiciones.
- ortoqueratología- cirugia
CORRECCIÓN
La corrección de la miopia puede consistir en:- lentes- lentes de contacto- CRT
Lentes:Son más baratos que los lentes de contacto y se pueden utilizar a cualquier edad.No son adecuados para algunos trabajos y se empañan en ambientes húmedos.Lentes de contacto:Proporcionan una visión lateral mejor que las gafas. Hay quien las elige por motivos estéticos.Requieren cierta limpieza y cuidados. Si no se emplean y mantienen adecuadamente pueden producir infecciones, razguños en la córnea, etc.CRT (Corneal Refractive Therapy) u Ortoqueratología:Es una técnica nueva que consiste en portar unas lentes especiales durante el sueño que deforman la córnea moldeándola. Al despertar se retiran pero la córnea permanece deformada, con el defecto refractivo corregido hasta unas 72 horas. El límite son 6 dioptrías máximo.